Роженица.ру
Портал для будущих мам








Сайт о гинекологии и акушерстве

Наш сайт участвует в сообществе детских сайтов:
Детская ортопедическая обувь
Сайт о детской одежде и обуви
Средства по уходу за кожей
Сайт о подгузниках
Развивающие игрушки
Сайт о детских игрушках
Как назвать малыша
Сайт о первом ребёнке
Питание будущей мамы
Сайт о беременности

Начало родов

Начало родовКаждая женщина с нетерпением и волнением ждет начала родов. Подготовительный период может быть индивидуален, поэтому некоторые женщины после появления первых признаков предстоящих родов еще ждут какое-то время до начала регулярной родовой деятельности, а кто-то вынужден обратиться в роддом в самые короткие сроки.

Как сокращается матка

Огромную роль в процессе родов играет матка. Сократительная функция матки осуществляется с помощью специальных рецепторов. В родах «работают» α- и β-адренорецепторы. Сама матка (верхний сегмент) начинает активно сокращаться, а нижний сегмент и шейка постепенно растягиваются. Мышечные клетки матки и в итоге сама мышечная ткань возбуждаются и сокращаются. Возбуждение переходит от одних мышечных пучков к другим, происходят синхронные сокращения. Если роды нормальные, то процесс сокращения происходит вертикально от дна матки к шейке, а также по горизонтали с вовлечением задней и передней стенки матки. Нормальную «работу» матки, как и другие органы регулирует наша нервная система. Правильное равновесие между симпатической и парасимпатической системами женщины отражается и на возможности матки нормально сокращаться. Если женщина испытывает стресс, перевозбуждена, устала, то равновесие вегетативных подсистем нарушается, повышается риск преждевременных родов или запоздалых родов.

Особенности изменений в организме перед родами

Начало родов происходит на сроке около 38-40 нед. Именно к этому времени организм начинает готовиться к родам. Особую роль в готовности организма к родам играет головка плода. К концу беременности размер головки достигает таких значений, которые можно сравнить с критическими. Если размер головки будет больше, то она просто не сможет пройти через родовые пути. К концу беременности начинается и гормональная перестройка организма женщины. Важную роль начинают играть эстрогены. Они помогают шейке матки подготовиться к родам, влияют на функцию важных α-адренорецепторов, влияют на активность фосфолипаз, способствуют необходимому синтезу сократительных белков, усиливают проницаемость клеточных мембран для ионов, улучшают интенсивность важных для этого периода биохимических реакций, увеличивают кровоток в миометрии. Важную роль играют не только гормоны будущей мамы, но и гормоны плода. Кортизол плода непосредственно влияет на продукцию неконъюгированных эстрогенов.

Зрелость шейки матки

Во время осмотра беременной женщины врач обращает внимание на состояние шейки матки. С диагностической точки зрения эта информация очень важна. Шейка матки имеет свои особенности во время беременности и меняется ближе к родам. Подобные изменения называют зрелость шейки матки. В оценку зрелости шейки матки входит несколько показателей, которые оцениваются по баллам. Чем больше в итоге можно поставить баллов, тем зрелость шейки матки выше.

Для 0 баллов характерно полное отсутствие раскрытия шейки матки, сглаженность шейки матки до 30%, плотная консистенция шейки матки, место нахождения предлежащей части плода по отношению к «0» (спинальной) плоскости составляет −3; положение шейки матки (по отношению к оси таза) кзади.

По такой системе раскрытие шейки матки учитывают в сантиметрах. Если раскрытие шейки матки составляет уже 1-2 см, то этому раскрытию присваивается 1 балл; 3-4 см — 2 балла, а более 5-6 см — 3 балла.

Как было сказано выше, сглаженность шейки матки принято обозначать в процентах. Если этот показатель составляет 40-50%, то ему присваивают 1 балл, а ближе к 70% 2 балла. Сглаженность шейки матки более 80% является уже 3 баллами.

Положение шейки матки (по отношению к оси таза) кпереди относится к 1 и 2 баллам, а срединное к 3 баллам.

Размягченная консистенция шейки матки является 1 баллом, а если шейки матки стала мягкой, то это может быть 2 и 3 баллами.

Ложные схватки

К предстоящим родам готовится весь организм женщины, но особую «работу» придется выполнять матке. Своеобразной подготовкой являются ложные схватки. Это отдельные сокращения матки, которые характеризуются безболезненностью, не влияют на ночной сон, происходят редко и с большими промежутками между друг другом. Ложные схватки возникают только к самому концу беременности. Если схватки ощущаются в первом или втором триместре, то необходимо исключать патологию. При появлении схваток ближе к концу беременности лучше всего проконсультироваться с врачом. Это поможет женщине более точно узнать, когда можно ожидать родов, а врач точно удостоверится, что начала регулярной родовой деятельности пока нет.

Предвестники родов

Многие женщины знают о том, что начало родов характеризуется появлением предвестников. Такие признаки замечают многие будущие мамы, но период от их появления до начала регулярной родовой деятельности у всех несколько индивидуален. К предвестникам родов относятся ложные схватки, которые мы рассмотрели выше. В целом врач замечает повышение возбудимости матки, что определяется во время осмотра (уплотнение миометрия во время пальпации).

Из половых путей женщина может заметить появление слизисто-сукровичных выделений — их иногда называют «пробка». Они не должны быть обильными или только кровянистыми. Если Вы замечаете появление сильных кровянистых выделений, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Перед родами у женщины опускается живот, а дыхание в целом облегчается. Дно матки немного опускается вниз, что связано с уменьшением количества околоплодных вод. Их уменьшение является нормальным процессом. Самое большое количество околоплодных вод фиксируется на сроке 38 недель, а уже после этого срока происходит их постепенное медленное уменьшение.

Будущий малыш тоже готовится к предстоящим родам. Предлежащая часть плода фиксируется во входе малого таза. Когда головка опускается, врач предупреждает женщину, что ждать счастливого момента родов осталась не так долго.

Если какие-то признаки вызывают у вас сомнение, тревогу, беспокойство, то всегда обращайтесь к врачу для дополнительной консультации даже до назначенного срока явки. Не следует стесняться вызывать скорую помощь, которая поможет сориентироваться в ситуации, а также госпитализирует Вас в родильный дом при необходимости.

Для определения даты начала родов Вы можете рассчитать календарь беременности.

Прочитайте о правильной подготовке к родам

Вы ожидаете на свет малыша, и Вас интересуют красивые имена для девочек и красивые имена для мальчиков? Тогда загляните в наш рейтинг, который составлен с помощью пользователей нашего сайта. Примите участие в голосование и выбирайте имя для своего ребенка!

Редактор:
врач акушер-гинеколог,
стаж работы 11 лет,
Созинова Анна

Автор: Нина Румянцева, 18.10.2014
Перепечатка запрещена.
Авторские права охраняются законом!